儿童狂犬病的病因及其防治
来源:秀美咖 本文已影响2.98W人
来源:秀美咖 本文已影响2.98W人
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种累及中枢神经系统的人畜共患急性传染病.主要通过犬、狼等病兽咬伤而感染发病.传染源主要是病犬.
病毒主要通过病兽直接咬伤、抓伤,而自皮肤破损处侵入体内,也可由染毒唾液经各种创口及黏膜而感染.
症状
狂犬病可分成潜伏期、前驱期、兴奋期和麻痹期,各期症状有所不同.
潜伏期;潜伏期10日至1年以上,一般为20~90日,超过3个月者约占15%.
前驱期;多有低热、头痛、倦怠、周身不适、食欲不振、恶心、烦躁、恐惧不安,继而对痛、声、光、风等刺激敏感,并有咽喉紧缩感.较有诊断意义的早期征候是已愈合的伤口,伤口附近及其神经通路处有麻木、痒、痛等异常感觉,四肢有蚁走感.本期持续2~4日.
兴奋期;患儿逐渐进入高度兴奋状态,表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等.多数患者在饮水、见水、听到流水声甚至听到水字便可引起咽喉肌严重痉挛.患儿极度口渴,但不敢饮水,常致声嘶及脱水.对风、光、触动等刺激不仅可引起咽肌痉挛,严重发作时尚可致全身疼痛性抽搐及由呼吸肌痉挛而致的呼吸困难、缺氧及紫绀.因交感神经功能增强,可出现大汗、流涎、心率增快、血压升高.患儿神志多清醒,但部分患儿可出现定向力障碍、幻觉、谵妄、精神失常.本期1~3日.
麻痹期.痉挛发作减少或停止,患儿渐趋安静.肢体呈弛缓性瘫痪,亦可出现眼肌、颜面肌及咀嚼瘫痪症状.进而进入昏迷状态,可因呼吸和循环衰竭而迅速死亡.本期持续6~18小时.
狂犬病的整个病程一般不超过6日.
检查诊断
诊断依病畜咬伤史及特有的临床表现即可作出临床诊断.
实验室检查可取患者唾液、鼻咽洗液、气管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神经元纤维皮肤活检标本切片,用荧光抗体染色或酶联免疫技术检出狂犬病毒抗原即可确定诊断.
鉴别诊断.狂犬病须与破伤风、脊髓灰质炎、类狂犬病性癔病、狂犬病疫苗接种后神经系统并发症及其他病毒性脑炎等相鉴别.
治疗
伤口处理.及时有效地处理伤口可明显降低狂犬病发病率.伤后立即用20%肥皂水、清水彻底清洗所有伤口,反复冲洗至少半小时.冲洗后75%酒精(或60度烧酒)或2%碘酒涂擦伤口处.伤口在数日内不宜缝合、包扎.可酌情选用抗生素及破伤风抗毒素或类毒素.
严密隔离及监护.应将患者置于黑暗的单人房间,保持安静,避免光、声等刺激,专人守护.保持水、电解质的平衡,可鼻饲或胃肠外营养,保证气道通畅.
对症治疗.如高热可给退热药等.
预防与调理
有宝宝的家庭不要养宠物.
宝宝尽量避免在有狗、猫出入的地方玩耍、停留.
对3岁以上的宝宝要告诉被猫、狗咬伤的严重性,使宝宝能够增强防范意识.
带3岁以下的宝宝外出时,如果看见狗、猫,爸爸妈妈最好把宝宝抱起来,以免突发意外.
预后
狂犬病是迄今所知最凶险的传染病,一旦发病,预后极差,虽有个别病例获得治愈,但病死率几近100%.
儿童夏季常见病的预防
怎么会得肾病 - 小儿肾病的病因
宝宝疾病防治 - 便秘原因和治疗
月子病的发病原因 - 月子病的预防措施
狂犬病能治吗
胃病常见的症状及防治方法
猫咪能喝水说明没有狂犬病
根本不需要打狂犬疫苗的疾病
疾病须知 - 颈椎病的症状及治疗
儿童为什么会导致狂犬病
儿童多动症的病因有哪些
儿童夏季常见病的预防【必备】
猫10天不死可以排除狂犬病吗
人真的那么容易得狂犬病吗
儿童疾病要怎么预防
狂犬病能治好吗?狂犬病的早期症状
儿童过敏荨麻疹病因 - 儿童过敏荨麻疹怎么治疗
老年人糖尿病的防治远离疾病
乳腺炎发病原因及征兆早预防早治疗
小儿癫痫的发病和病因
狂犬病能治好吗 狂犬病潜伏期多久
了解皮肤病的病因 - 做好防护远离疾病
小儿疝气的病因
狂犬病潜伏期一般多长时间
狂犬病是什么及其症状
什么是空调病 - 空调病症状及防治方法